志愿遗体、器官捐献协议
受捐献方：
名称
：
统一社会信用代码
：
捐献人：
姓名：
身份证号码：
受捐献方与捐献人经协商一致，
达成如下约定：
第一条
捐献人志愿、自愿捐献个人遗体或器官给祖国的医学科学事业，为我国医学教育、科学研究、救助他人和提高疾病防治能力，贡献自己最后一份力量。
捐献范围：
【
】遗体
【
】器官：
第二条
为使捐献人的愿望得以实现，现捐献人已征得直系亲属的同意和支持，并委托全权执行人
______
作为本捐献遗愿的全权执行人。捐献人保证《捐献人情况登记表》上填写的直系亲属齐全、无遗漏。
第三条
捐献人去世后，全权执行人保证将及时通知相关部门，任何人无权干预、阻挠及索要赔偿。
第四条
捐献人全权执行人、捐献人直系亲属保证不在遗体接收单位举行任何形式的祭祀活动。
第五条
本协议经
各方
盖章或签字
后生效。
（以下无正文）
签订时间：
年
月
日
受捐献方（盖章）：
捐献人（签名）：
捐献人亲属代表（签名
）
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志愿遗体、器官捐献协议